1-2 Klinischer BeobachtungscZugangscService, v1.0 April 2001 1 Betreffen eine Klinik oder das Kopfende; Betreffen oder gegründet auf tatsächlichem Beobachtung und Behandlung der Patienten, wie von theoretischem oder von grundlegendem unterschieden Wissenschaften. Websters 9. neues Collegewörterbuch definiert Beobachtung wie, 2 b: eine Aufzeichnung erhalten durch die Tat des Erkennens und der Anmerkung einer Tatsache oder des Auftretens Maß in Instrumente 3 häufig mit einbeziehen: ein Urteil auf oder eine Folgerung von was man beobachtet hat. Die COAS-Spezifikation umfaßte die folgende Definition der klinischen Beobachtungen, irgendwelche Informationen, die über einen einzelnen Patienten s medical/physical gefangengenommen worden ist Zustand und relevante Kontextinformationen. Wörterbuch Websters umfaßt die folgenden Definitionen der Informationen, 2 a: (1) Wissen erreicht von der Untersuchung, von der Studie oder von Anweisung (2) INTELLIGENZ, TATSACHEN DER NACHRICHTEN (3), DATEN. Die COAS-Spezifikation fährt fort hinzuzufügen, Dieses [ Informationen ] kann durch Instrumente wie in den Fall von den Bildern abgeleitet werden, lebenswichtige Zeichen und Laborresultate oder -es können von einer medizinischen Fachkraft über direktes abgeleitet werden Prüfung von den Patienten und transcribed(sic). Diese Bezeichnung trifft auf Informationen zu das ist gefangengenommen worden, ob oder nicht es durch ein passendes wiederholt worden ist Berechtigung zum Bestätigen seiner Anwendbarkeit zur geduldigen Aufzeichnung. Von sie ist von den Wörterbuchdefinitionen Beobachtung und Informationen frei, die allgemeiner Verbrauch der klinischen Beobachtungen umfaßt, nicht gerade rohe Maße und Aufnahmen, aber auch das Wissen und die Urteile erreicht oder aus ihnen geschlossen. Gegründet auf diesen Definitionen und Zusammenfassungen, die folgende Arbeitsdefinition von klinische Beobachtungen wird gegeben, wo die Listen spezifisch mit einschließen sollen Bereiche, die erwähnt werden, anstatt andere in Verbindung stehende Bereiche ausgeschlossen sind: irgendein Maß, Aufnahme oder Beschreibung vom anatomischen, physiologisch, von pathologischem oder psychologischem Zustand oder Geschichte ein von Menschen Wesen oder irgendeine Probe von ein menschliches Wesen und irgendwelche Eindrücke, Zusammenfassungen oder Urteile gebildet betreffend das Einzelperson innerhalb des Kontextes der gegenwärtigen Anlieferung von healthcare. Alle Beobachtungen teilen einige allgemeine Eigenschaften: Sie werden auf einem spezifischen Thema von Obacht gebildet (z.B., Patient, Organ, Bevölkerung). Sie stellen einen Snap-shot dieses Themas in der Zeit, entweder zu einer bestimmten Zeit oder zum Over dar irgendein spezifizierter Abstand der Zeit (Zeit in diesem Kontext umfaßt den Begriff von beiden Datum und Zeit). Sie werden gebildet oder notiert, durch ein Instrument oder ein healthcarefachmann in einigem klinischer Kontext. Sie werden (entweder durch den Patienten, die healthcareanstalt oder die Gesellschaft) einiges gegeben Grad Vertraulichkeit. Beobachtungen können quantitativ, qualitativ und Aufnahmen sein. Z.B. lebenswichtige Zeichen und klinische Laborresultate, Tendenzen in gemessenen Werten, Eindrücke von einem klinischem Prüfung, Wechselbeziehung einiger qualitativer Eindrücke und Bilder und Handhabungen von